如果你被确诊2型糖尿病时，医生“不闻不问”给开了一堆药，奉劝你最好换一家医院。因为， “诊断—开药—走人”这条“流水线”对糖尿病实难奏效。正如解放军总医院内分泌科母义明教授所说：“糖尿病的治疗理念在近几年有了很大的变化，最根本的是提倡‘个体化治疗’，我们要根据患者的具体情况制定治疗方案、血糖控制目标，乃至检测频率。”彻彻底底的因人而异     目前，在2型糖尿病治疗领域，阶梯式疗法（即从饮食运动控制到单药口服，再到联合口服，最后使用胰岛素）和胰岛素强化疗法较为多见，至于孰优孰劣？母义明教授的答案始终是：因人而异。     尽管是因人而异，但母义明的治疗原则是不变的，他介绍，“首先明确患者的具体情况，包括体重、生活方式、血糖水平以及重要脏器的功能和并发症等；然后推荐适合患者的饮食和运动形式；再者选择合理的药物，包括口服降糖药或胰岛素。我的基本原则是饮食和运动可以控制的时候不选择药物，口服药能控制的不选择胰岛素。”     在此原则上，各种治疗方法在母义明这里有的放矢。“我始终强调个体化治疗，比如对新诊断的空腹及餐后血糖不是很高的2型糖尿病患者，尤其是肥胖的患者，我们主张先进行饮食控制和运动治疗，因为这类患者存在的主要问题是胰岛素抵抗而不是胰岛素缺乏，当患者通过饮食控制和运动减轻体重后其胰岛素抵抗就会减轻，有很多患者减轻体重后血糖就降至正常水平，几年之后都不会发生糖尿病。（转载）